腹腔鏡手術

腹腔鏡避妊(不妊)手術って？

皮膚に直径5mm程度の小さな穴を開け、そこに腹腔鏡カメラや電気メスなどの器具を挿入し、モニターで確認しながらお腹の中で手術をします。上腹部、おへそ、下腹部の2～3箇所に小さな傷ができます。

お腹にトロッカー(カメラ等を挿入するための筒状の器具)を設置する。

お腹の中にCO2ガスを注入し膨らませて操作スペースを確保する。

トロッカーをさらに設置し、カメラ、鉗子、電気メス等の器具を挿入する。カメラの映像下で子宮や卵巣を切除する。

開腹手術との比較(メリットとデメリット)

腹腔鏡手術

靭帯を引っ張らないので痛くない！

卵巣を本来の位置のまま切除できるため、手術中の痛みは最小限で、麻酔も少なく済みます。

メリット

• 圧倒的に痛みが少ない
  卵巣を引っ張らず本来の位置にあるまま切除できるため、痛みがとても少ないです
• 術後の回復が早い
  ⼿術⾃体の痛みが少ないため術後の回復が早く、⽇帰り⼿術が可能です
• 傷が⽬⽴たない
  5mm程度の⼩さな⽳3ヶ所のみで済みます

デメリット

• ⼿術中、視覚以外の情報がない
  器械ごしでの⼿術のため、臓器の質感などの情報は得られません
• 緊急時には開腹することも
  予期せぬ出⾎や癒着などがあった場合には開腹せざるを得ないこともあります
• 手術費用が高い
  使⽤する器具が多く、⾼価でもあるため⼿術費⽤は⾼くなります

開腹手術

お腹の外まで卵巣を引っ張るので痛い！

卵巣に繋がる靭帯を引っ張ってアプローチするため、麻酔下であってもかなりの痛みがあります。

メリット

• 視覚以外の感覚の情報がある
  臓器の質感なども⼿術では重要な情報です
• 費⽤を抑えられる
  使⽤器具が少なく安価に⼿術できます

デメリット

• どうしても痛みがある
  卵巣につながる靭帯や⼦宮を引っ張る必要があり、⿇酔下でも痛みがあります
• 術後の回復に時間がかかる
  術後の回復は腹腔鏡下に⽐べて遅く、⼀泊⼊院が必要です
• 傷がやや⼤きい
  おへそと恥⾻の間に5cm程度の傷ができます

避妊(不妊)手術以外にも腹腔鏡でできる手術があります